エイチ・アイ・エス パリ支店
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HIS パリ支店
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1923
1922
1921
1920
月
1
2
3
4
5
6
7
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日
1
2
3
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31
現住所
郵便番号
現住所
電話
携帯番号
メールアドレス（半角）
ご旅行中の緊急連絡先
氏名（漢字）
続柄
本人
父
母
子
祖父
祖母
その他
(本人との関係)
電話
住所
その他
下記に該当される方がツアーに参加される場合はチェックを入れお申し出ください。
２重国籍をお持ちの方
妊婦の方
車椅子が必要な方
その他弊社に対し特別な配慮を必要とされる方
参加者情報
ツアー参加人数
1
2
3
4
5
参加者１
姓
*パスポートに記載されている通り半角英数字 (例：TANAKA) でご記入下さい。
名
**パスポートに記載されている通り半角英数字(例：HANAKO)でご記入下さい。
国籍
パスポートNo.
パスポート有効期限
参加者2
姓
*パスポートに記載されている通り半角英数字 (例：TANAKA) でご記入下さい。
名
**パスポートに記載されている通り半角英数字(例：HANAKO)でご記入下さい。
国籍
パスポートNo.
パスポート有効期限
参加者3
姓
*パスポートに記載されている通り半角英数字 (例：TANAKA) でご記入下さい。
名
**パスポートに記載されている通り半角英数字(例：HANAKO)でご記入下さい。
国籍
パスポートNo.
パスポート有効期限
参加者4
姓
*パスポートに記載されている通り半角英数字 (例：TANAKA) でご記入下さい。
名
**パスポートに記載されている通り半角英数字(例：HANAKO)でご記入下さい。
国籍
パスポートNo.
パスポート有効期限
参加者5
姓
*パスポートに記載されている通り半角英数字 (例：TANAKA) でご記入下さい。
名
**パスポートに記載されている通り半角英数字(例：HANAKO)でご記入下さい。
国籍
パスポートNo.
パスポート有効期限
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